É um exame de ultrassom do coração do feto. Visa analisar em detalhes a anatomia e funcionamento do coração. É importante na identificação das cardiopatias congênitas (que ocorrem desde a formação do coração), principalmente naquelas condições críticas que demandam tratamento nas primeiras horas de vida, como por exemplo, na transposição das grandes artérias, atresia pulmonar ou tricúspide, coarctação de aorta crítica, síndrome de hipoplasia do coração esquerdo. Nesses casos é importante o planejamento do parto em local com suporte adequado. Além disso, serve para diagnosticar arritmias fetais que devem ser tratadas ainda na vida fetal. O ecocardiograma fetal deve ser feito preferencialmente entre as 24/27 semanas de gestação, mas se necessário pode ser realizado mesmo antes, com uso de transdutor endovaginal. O exame não oferece risco para a gestante ou para o feto e pode ser repetido várias vezes, a critério clínico.